孩子出现感冒症状,精神行为异常,婴幼儿则表现为不肯吃奶、头痛,经过一般的感冒治疗无效后,应及时排除脑炎可能。
挠脚底板脚趾向外展怀疑患脑炎
上周,常女士虚惊了一场。常女士7岁的女儿果果(化名)突然发高烧,同时伴有呕吐症状,在家附近的医院,急诊科大夫对果果进行了全面检查,发现在挠果果脚底板时,果果并没有像正常孩子一样脚趾向脚心勾,而是向外伸展。大夫认为脚趾向外伸展是脑炎引起的神经症状,应进一步进行确诊。
常女士吓坏了。果果被迅速转诊至小儿内科,经过一个小时的输液观察,大夫发现果果的体温从39度多降到38度,从果果对感冒药物如此敏感的现象分析,她很可能不是脑炎,又经过三天的输液治疗,果果的体温降至正常。
河南省人民医院小儿内科主任医师高丽、主治医师刘艳萍表扬了常女士的细心,她们说,冬季是脑炎的高发季节,临床上,脑炎与感冒表现的症状很相似,由于家长粗心大意,一半左右的脑炎患儿在就诊初期曾按感冒或腹泻治疗,最后,即使大夫尽全力治疗,也容易留下后遗症甚至死亡。
刘艳萍提醒感冒患儿的家长要绷紧脑炎这根弦,如果孩子感冒超过三天,经过一般的药物治疗效果不明显,应及时到医院进一步检查。
脑炎被误诊导致患儿吞咽障碍
在河南省人民医院小儿内科,记者见到一名5岁的脑炎患儿强强(化名),虽然这名患儿的脑炎已被控制住,但因在县级医院误诊误治时间较长,吞咽障碍极有可能伴随终身。
两周前,强强出现上呼吸道感染症状,在送往当地医院治疗时,又出现了腹泻。治疗一周多,效果并不明显,转到河南省人民医院时,刘艳萍大夫发现强强虽然发着高烧,但精神状态异常好,强强的爸爸、妈妈两个人都摁不住他,与部分脑炎烦躁的症状较为相似。另外,刘艳萍还发现强强在床上活动时极易碰到墙壁,动作明显不协调,特别像脑炎导致的脑干损伤。