发热的定义根据你测量体温的部位不同而不同。
直肠温度大于38℃；口腔温度大于37.8℃；腋窝温度高于37.2°C；耳温大于37.8℃；前额温度38℃
体温还根据孩子的年龄不同而不一样，
如新生儿（0～28天）的正常平均体温是37.5℃，甚至高至38℃也是正常的。婴儿（1岁以内）的正常体温在36.5～37.5℃。
体温在每天不同的时间，也不一样：
每天体温早晨最低，而到下午傍晚时最高（每天体温可能向上波动0.5～1.5℃），如宝宝早晨体温可能36℃，傍晚体温会升到37.5℃。
体温当然还跟运动，饮食和环境温度有关，所以在测量体温是这些都要避免，如果宝宝运动比较多，或者刚吃过食物，或者刚从户外回到室内，都要至少在室内安静休息15～30分钟，待体温稳定了在测量，以免误差。
Q:如何判断发热的程度？：（以腋窝温度为标准）
低热：体温介于37.3～38℃
中度发热：体温介于38～39℃
高度发热：体温高于39℃
Q：怎么准确量体温？
首先是选择什么样的体温计，目前最常用的几种体温计是：玻璃水银体温计、电子数码体温计、耳温计几种。
美国儿科学会建议儿童别再使用水银温度计测量体温，因为水银温度计容易破碎，而且水银有毒且有挥发性，被人吸入而导致中毒，数字电子体温计或者耳部红外线体温计是更好的选择。
电子体温计可以用于测量腋窝温度，口腔温度和肛温，而且使用也较方便简单，对操作要求不高，先用医用酒精对感温头(商标以下部位)进行消毒或凉水冲洗，然后把感温头放置到测温的位置（口腔，腋窝或直肠），保持约1分钟左右，听到“哔”声取出读数。
耳温计，具有快速、准确、安全等特点，但是需要奶爸奶妈们测量前先技术过关，耳温枪要对准向鼓膜测量，才能取得正确数据。测量
时，家长轻轻向外拉直孩子的耳廓，让耳道较能呈直线形，耳温枪也较容易对准鼓膜测量，耳温枪全部阻塞外耳道再开启测量，每次测量只要2秒即可。
Q:如何记录宝宝体温？
做一个体温记录表格，记录以下信息：时间、体温、采用的措施、宝宝的反应（精神状态烦躁与否，有没有寒战，皮疹等）,以便就诊时让医生能够快速了解发热过程。Q:为什么会发热？
发热不是疾病，发热是人体免疫部队在抵抗病菌时表现出来的一种状态，当人体受到感染时，体内的免疫部队就会对抗病菌而产生的免疫反应，外在表现为发热，所以发热常常是正常而健康的，一个相反的例子，往往老人和免疫低下的儿童受到感染，甚至不会发热，这就是他们的免疫部队不够强大。所以宝宝出现发热不必过于恐惧。
病菌感染时，体内的免疫部队迅速动员（杀菌作用的白细胞，淋巴细胞等增多），制造各种杀敌武器（免疫抗体，炎症因子等增多），同时大脑释放杀敌信号弹（大脑体温调节中枢上调体温是主要一个信号弹），从而导致发热。接下来，宝宝身体开始排出多余的热量，血管扩张，心跳增快，血流增快，呼吸增快，加快了免疫杀敌武器（抗体和炎症因子）的产生，免疫部队更快速的运输到全身各处，并且减缓了细菌和病毒的繁殖，这样看来，发热是有利于抵抗病菌感染的。
Q:既然发热是有利的，我们又为什么要退热治疗呢？
发热的初衷是好的，但是发热会使宝宝不舒服，会烦躁，这时候宝宝就会拒绝吃东西和喝水，而不利于病情的恢复，有时候体温快速上升，还可能出现抽搐，即高热惊厥。所以我们应该退热来让宝宝更舒服一些，这样宝宝就能够多喝水和食物。而且像美林和泰诺林这类退热药，并不会影响宝宝机体免疫部队的产生和抗菌作用，所以不会影响抵抗病菌效果，有时候退热治疗是有必要的。
Q:发热会不会把脑子烧坏了，或者烧出肺炎啦？
这是一个一直流传于民间的恐怖传说，每次孩子发烧了，焦虑的爸爸妈妈们就会问大夫，孩子体温烧的这么高，会不会烧坏脑子，或者烧出肺炎啊？
其实我们都错把发热当元凶啦，上面我们已经提到，发热只不过是机体免疫部队对抗细菌的一种信号，只要没有引起高热惊厥，是不会对机体任何部位造成损伤的。而真正的元凶就是那些引起发热的病菌，病菌侵入机体不同部位才会导致相应部位炎症如肠炎、中耳炎、尿道炎、肺炎、脑炎脑膜炎。所以发热的同时要注意其他并发的症状，如精神状态，咳嗽，腹泻，有没有排尿哭闹，挠耳朵等等，这些都是有其他潜在部位感染的蛛丝马迹，并且尽快向儿科医生求助。
Q:治疗儿童发热我们需要注意什么?
1.孩子腋下温度如果在39℃以下，精神状态尚好，饮食及玩耍未受影响(也就是看上去没有不舒服的感觉)，是没有必要用药的，可以试试用物理降温方法，包括洗温水澡或用温水浸过湿热的毛巾擦拭身体。
2.如果宝宝看上去不舒服（精神不好，不爱玩耍，饮食也差）需要用退热药，建议只用1种药。首选安全性高的退烧药乙酰氨基酚，适用于3月以上的儿童及成人，间隔4小时可重复使用，注意过量使用可能造成肝脏损害。其次可以选用布洛芬，退热作用相对较强一些，但有脱水症状者，肾功能不好者也要慎用。一般建议体温到38.5℃以上才用药。
3.需要多次服用退烧药时，尽量用一种药就好了。每增加一种药品，就会使吃错药的风险增加一倍。同时，一旦出现药品不良反应，很难鉴别是哪种药物导致的，会增大治疗的难度。退烧药起效的时间因人而异，一般0.5-2小时内见效。
4.高烧不退需要交替使用退烧药时，注意记录每次用药和时间，退烧药大约需要2小时才能达到有效治疗效果，如果2小时后体温仍然维持在38.5℃以上，可以理解为其中的一种药还不能有效退烧，这时可以试试和另一种药交替使用，并做记录，以免药物混淆而过量。
5.如果宝宝出现持续高热，体温持续39℃以上几个小时，无论吃药还是物理降温都无法将下来，应注意出现高热惊厥可能，尤其是家里存在高热惊厥家族史儿童。
Q:美林及泰诺林的如何用？
对于儿童来说，退热药应该按体重来计算的，而不是年龄，具体见下表
表格中对乙酰氨基酚（泰诺林）有两种，含对乙酰氨基酚的成分一样，但是浓度不一样，一个是悬浮液（浓度为mg/5ml即32mg/ml），一个是滴剂（mg/ml），对乙酰氨基酚每次用量是15mg/kg，最短间隔4小时可以重复使用。
同样布洛芬（美林）也有两种，含对布洛芬的成分一样而浓度不一样，悬浮液（浓度mg/5ml即20mg/ml），一个是滴剂（50mg/1.25ml即40mg/ml），布洛芬每次用量是10mg/kg，最短间隔6小时重复使用。
需要注意的是，阿司匹林是不能作为12岁以下儿童感冒药使用的。还有很多感冒药都含有对乙酰氨基酚等退热药成分，所以，不要跟感冒药同时服用，以免过量。对于感冒药的使用我们也多次强调儿科专家共识：禁止2岁以下婴幼儿口服感冒药，不推荐4岁以下儿童使用，4～6岁在儿科医生指导下使用。
（图/文胡宣）
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